10.12.B. - EchoGo Heart Failure 1.0 Codes (Analyses 6-9) - FY 2024																				
																				
Note:  The applicant provided the following codes and/or MS-DRGs that were used in performing a cost analysis for the Charges section of the new technology add-on payment application (analysis 6-9).																				
																				
Analysis 6 Searched MS-DRGs 1		Analysis 7 Identified MS-DRGs 1		Analysis 8 Identified MS-DRGs 1		Analysis 9 Identified MS-DRGs 1		ICD-10-CM Code												
196		001		001		001		D86												
197		002		002		002		D86.8												
222		003		003		003		D86.85												
223		004		004		004		I05												
280		005		008		005		I05.0												
281		008		011		006		I05.1												
282		011		018		007		I05.2												
283		018		019		008		I05.8												
284		019		023		010		I05.9												
285		167		024		011		I06												
291		196		025		012		I06.0												
292		197		026		013		I09.0												
293		208		028		014		I09.8												
306		215		029		016		I09.81												
307		216		031		018		I11.0												
314		217		033		019		I130												
315		218		034		020		I132												
316		219		036		021		I21.0												
791		220		037		022		I21.01												
793		221		038		023		I21.02												
		222		040		024		I21.09												
		223		041		025		I21.1												
		224		054		026		I21.11												
		226		055		027		I21.19												
		227		056		028		I21.2												
		228		057		029		I21.29												
		229		058		030		I21.3												
		231		059		031		I21.9												
		232		060		032		I50												
		233		061		033		I50.10												
		234		062		034		I50.30												
		235		064		035		I50.31												
		236		065		036		I50.32												
		239		066		037		I50.33												
		240		067		038		I50.40												
		242		068		039		I50.41												
		243		069		040		I50.42												
		244		070		041		I50.43												
		245		071		042		I50.8												
		246		072		052		I50.810												
		247		073		053		I50.811												
		248		074		054		I50.812												
		249		077		055		I50.813												
		250		078		056		I50.814												
		251		079		057		I50.82												
		252		080		058		I50.83												
		253		082		059		I50.84												
		254		083		060		I50.89												
		255		085		061		I50.9												
		256		086		062		I97												
		258		089		063		I97.1												
		259		091		064		I97.13												
		260		092		065		T86.2												
		261		093		066		T86.22												
		262		094		067		T86.3												
		263		095		068		T86.32												
		264		097		069														
		265		100		070														
		266		101		071														
		267		102		072														
		268		103		073														
		269		123		074														
		270		124		075														
		271		143		077														
		272		144		078														
		273		148		079														
		274		149		080														
		280		150		081														
		281		152		082														
		282		153		083														
		283		154		084														
		284		155		085														
		285		156		086														
		286		157		087														
		287		158		088														
		291		163		089														
		292		164		090														
		293		165		091														
		306		166		092														
		307		167		093														
		314		175		094														
		315		176		095														
		319		177		096														
		320		178		097														
		650		179		098														
		652		180		099														
		981		181		100														
		982		182		101														
		983		183		102														
		987		184		103														
		988		186		113														
		989		187		114														
				188		115														
				189		116														
				190		117														
				191		121														
				192		122														
				193		123														
				194		124														
				195		125														
				196		135														
				197		136														
				198		137														
				199		138														
				200		139														
				202		140														
				203		141														
				204		142														
				205		143														
				206		144														
				207		145														
				208		146														
				215		147														
				216		148														
				217		149														
				218		150														
				219		151														
				220		152														
				221		153														
				222		154														
				223		155														
				224		156														
				225		157														
				226		158														
				227		159														
				228		163														
				229		164														
				231		165														
				232		166														
				233		167														
				234		168														
				235		175														
				236		176														
				239		177														
				240		178														
				242		179														
				243		180														
				244		181														
				245		182														
				246		183														
				247		184														
				248		185														
				249		186														
				250		187														
				251		188														
				252		189														
				253		190														
				254		191														
				255		192														
				256		193														
				258		194														
				259		195														
				260		196														
				261		197														
				262		198														
				263		199														
				264		200														
				265		201														
				266		202														
				267		203														
				268		204														
				269		205														
				270		206														
				271		207														
				272		208														
				273		215														
				274		216														
				280		217														
				281		218														
				282		219														
				283		220														
				284		221														
				285		222														
				286		223														
				287		224														
				288		225														
				289		226														
				291		227														
				292		228														
				293		229														
				296		231														
				297		232														
				299		233														
				300		234														
				301		235														
				302		236														
				303		239														
				304		240														
				305		241														
				306		242														
				307		243														
				308		244														
				309		245														
				310		246														
				311		247														
				312		248														
				313		249														
				314		250														
				315		251														
				316		252														
				319		253														
				320		254														
				326		255														
				329		256														
				330		257														
				335		258														
				339		259														
				341		260														
				344		261														
				345		262														
				347		263														
				348		264														
				350		265														
				351		266														
				353		267														
				354		268														
				356		269														
				368		270														
				369		271														
				371		272														
				372		273														
				374		274														
				375		280														
				377		281														
				378		282														
				379		283														
				380		284														
				381		285														
				383		286														
				384		287														
				385		288														
				388		289														
				389		290														
				390		291														
				391		292														
				392		293														
				393		294														
				394		295														
				395		296														
				406		297														
				417		298														
				418		299														
				419		300														
				420		301														
				432		302														
				433		303														
				434		304														
				435		305														
				436		306														
				438		307														
				439		308														
				440		309														
				441		310														
				442		311														
				443		312														
				444		313														
				445		314														
				446		315														
				454		316														
				455		319														
				456		320														
				459		326														
				460		327														
				463		328														
				464		329														
				465		330														
				466		331														
				467		332														
				468		333														
				469		334														
				471		335														
				472		336														
				474		337														
				477		338														
				480		339														
				481		340														
				482		341														
				483		342														
				485		343														
				486		344														
				492		345														
				493		346														
				495		347														
				500		348														
				501		349														
				503		350														
				504		351														
				507		352														
				510		353														
				511		354														
				513		355														
				515		356														
				516		357														
				518		358														
				519		368														
				521		369														
				522		370														
				534		371														
				535		372														
				536		373														
				539		374														
				540		375														
				542		376														
				543		377														
				545		378														
				546		379														
				548		380														
				549		381														
				551		382														
				552		383														
				553		384														
				554		385														
				555		386														
				556		387														
				557		388														
				558		389														
				559		390														
				560		391														
				562		392														
				563		393														
				564		394														
				565		395														
				566		405														
				570		406														
				571		407														
				573		408														
				576		409														
				577		410														
				579		411														
				580		412														
				584		413														
				592		414														
				593		415														
				595		416														
				596		417														
				597		418														
				598		419														
				600		420														
				602		421														
				603		422														
				604		423														
				605		424														
				606		425														
				607		432														
				616		433														
				617		434														
				622		435														
				623		436														
				625		437														
				628		438														
				629		439														
				637		440														
				638		441														
				639		442														
				640		443														
				641		444														
				642		445														
				643		446														
				644		453														
				645		454														
				650		455														
				651		456														
				652		457														
				653		458														
				656		459														
				657		460														
				659		461														
				660		462														
				661		463														
				662		464														
				663		465														
				665		466														
				666		467														
				668		468														
				669		469														
				671		470														
				673		471														
				674		472														
				682		473														
				683		474														
				684		475														
				686		476														
				687		477														
				689		478														
				690		479														
				693		480														
				695		481														
				696		482														
				697		483														
				698		485														
				699		486														
				700		487														
				713		488														
				714		489														
				722		492														
				725		493														
				726		494														
				727		495														
				728		496														
				729		497														
				736		498														
				739		499														
				742		500														
				744		501														
				754		502														
				755		503														
				757		504														
				758		505														
				760		506														
				776		507														
				802		508														
				803		509														
				808		510														
				809		511														
				810		512														
				811		513														
				812		514														
				813		515														
				814		516														
				815		517														
				820		518														
				823		519														
				824		520														
				829		521														
				831		522														
				834		533														
				840		534														
				841		535														
				843		536														
				844		537														
				853		538														
				854		539														
				856		540														
				857		541														
				862		542														
				863		543														
				864		544														
				865		545														
				866		546														
				867		547														
				868		548														
				870		549														
				871		550														
				872		551														
				876		552														
				880		553														
				884		554														
				885		555														
				894		556														
				896		557														
				897		558														
				901		559														
				902		560														
				903		561														
				904		562														
				907		563														
				908		564														
				913		565														
				914		566														
				915		570														
				916		571														
				917		572														
				918		573														
				919		574														
				920		575														
				921		576														
				922		577														
				923		578														
				928		579														
				935		580														
				939		581														
				940		582														
				945		583														
				946		584														
				947		585														
				948		592														
				949		593														
				950		594														
				951		595														
				957		596														
				963		597														
				964		598														
				974		599														
				975		600														
				977		601														
				981		602														
				982		603														
				983		604														
				987		605														
				988		606														
				989		607														
						614														
						615														
						616														
						617														
						618														
						619														
						620														
						621														
						622														
						623														
						624														
						625														
						626														
						627														
						628														
						629														
						630														
						637														
						638														
						639														
						640														
						641														
						642														
						643														
						644														
						645														
						650														
						651														
						652														
						653														
						654														
						655														
						656														
						657														
						658														
						659														
						660														
						661														
						662														
						663														
						664														
						665														
						666														
						667														
						668														
						669														
						670														
						671														
						673														
						674														
						675														
						682														
						683														
						684														
						686														
						687														
						688														
						689														
						690														
						693														
						694														
						695														
						696														
						697														
						698														
						699														
						700														
						707														
						708														
						709														
						710														
						711														
						712														
						713														
						714														
						715														
						717														
						718														
						722														
						723														
						724														
						725														
						726														
						727														
						728														
						729														
						730														
						734														
						735														
						736														
						737														
						738														
						739														
						740														
						741														
						742														
						743														
						744														
						745														
						746														
						747														
						748														
						749														
						754														
						755														
						756														
						757														
						758														
						759														
						760														
						761														
						768														
						769														
						770														
						776														
						779														
						783														
						786														
						787														
						788														
						796														
						799														
						800														
						801														
						802														
						803														
						804														
						805														
						806														
						807														
						808														
						809														
						810														
						811														
						812														
						813														
						814														
						815														
						816														
						817														
						820														
						821														
						822														
						823														
						824														
						825														
						826														
						827														
						828														
						829														
						830														
						831														
						832														
						833														
						834														
						835														
						836														
						837														
						838														
						839														
						840														
						841														
						842														
						843														
						844														
						845														
						846														
						847														
						848														
						849														
						853														
						854														
						855														
						856														
						857														
						858														
						862														
						863														
						864														
						865														
						866														
						867														
						868														
						869														
						870														
						871														
						872														
						876														
						880														
						881														
						882														
						883														
						884														
						885														
						886														
						887														
						894														
						895														
						896														
						897														
						901														
						902														
						903														
						904														
						905														
						906														
						907														
						908														
						909														
						913														
						914														
						915														
						916														
						917														
						918														
						919														
						920														
						921														
						922														
						923														
						927														
						928														
						929														
						933														
						934														
						935														
						939														
						940														
						941														
						945														
						946														
						947														
						948														
						949														
						950														
						951														
						955														
						956														
						957														
						958														
						959														
						963														
						964														
						965														
						969														
						970														
						974														
						975														
						977														
						981														
						982														
						983														
						987														
						988														
						989														
																				
"1 For the MS-DRG desciptions, refer to Table 5 associated with the applicable fiscal year IPPS/LTCH PPS proposed rule."																				
